О журнале |  Редакционная коллегия |  Архив | Текущий номер |  Подписка |  Авторам     


Журнал "Клиническая геронтология"

ДОРСОПАТИЯ: ОТ МНОГОЛИКОСТИ ПРОБЛЕМЫ К ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННОЙ ТАКТИКЕ ЛЕЧЕНИЯ (Лекция)
Н.А. Хитров, В.В. Цурко
Хитров Николай Аркадьевич, д-р мед. наук, ФГБУ «ЦКБ с поликлиникой» УД Президента РФ, Тел.: 8-495-530-08-91; 8-926-537-84-03. E-mail: khithome@com2com.ru.
ФГБУ «ЦКБ с поликлиникой» УД Президента РФ, Москва,
Первый московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова

Дорсопатия (лат. Dorsum – спина, греч.  pathos – болезнь, страдание, чувство) – многочисленные формы как неспецифической патологии костно-мышечной системы, соединительно-тканных структур в области спины и тазового пояса, так и  специфической (опухоли, метастазы позвоночника, травматическое поражение, инфекции и др.). Дорсопатия  в нижнем отделе спины может быть обусловлена  и висцеральной патологией. Проблема диагностики и лечения пациентов с дорсопатией касается неврологов, ревматологов, травматологов, хирургов и терапевтов, а современные методы  исследования часто отражают лишь возрастные особенности анатомических структур. Лечение включает применение лекарственных средств, прежде всего нестероидных противовоспалительных препаратов, а из них нимесулид. И немедикаментозных методов: лечебная гимнастика, акупунктура, мануальная терапия. 
Ключевые слова: дорсопатия, лечение

DORSOPATHIES FROM MULTI-FACETED CHALLENGE TO TARGETED TREATMENT STRATEGY (Lecture)
N.А. Khitrov, V.V. Tsurko
Khitrov Nikolay Arkadevich, MD, FGBU "Central Clinical Hospital and Polyclinic" Office of the President of Russian Federation, Теl.: 8-495-530-08-91; 8-926-537-84-03. E-mail: khithome@com2com.ru.
FGBU "Central Clinical Hospital and Polyclinic" Office of the President of Russian Federation
First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov

Dorsopathies (lat. Dorsum - back, Gr. Pathos - illness, suffering, sense) -  many forms of non-specific diseases of the musculoskeletal system, connective tissue structures in the back and pelvic girdle, as well as specific diseases (tumor metastases of the spine, traumatic loss, infections, etc..). Dorsopathies of lower back may be due and visceral disease. The issues of diagnosis and treatment of patients with dorsopathy concerns neurologists, rheumatologists, traumatologists, surgeons and therapists, and modern methods of investigation often represent only age characteristics of anatomical structures. Treatment involves the use of drugs, particularly non-steroidal anti-inflammatory drugs, and of these nimesulide. And non-drug methods: physiotherapy, acupuncture, chiropractic therapy.
Key words: prevalence of osteoarthritis, treatment

Литература

  1. Maniadakis N., Gray A. The economic burden of back pain in the UK// Pain. 2000. Vol.  84. P.95–103.
  2. Brooks P.M. The burden of musculoskeletal disease – a global perspective// Clin. Rheumatol. 2006. Vol. 25. P. 778–781.
  3. European Commission Special Eurobarometer.  European Commission, 2007: 272e.
  4. McBeth J., Jones K. Epidemiology of chronic musculoskeletal pain// Best Pract Res Clin. Rheumatol. 2007. Vol. 21. P. 403–425.
  5. Louw Q.A, Morris L.D, Grimmer-Somers K. The prevalence of low back pain in Africa: a systematic review// BMC Musculoskelet Disord. 2007, Vol. 8. P 105.
  6.  de Schepper E.I., Damen J., van Meurs J.B. et al. The association between lumbar disc degeneration and low back pain: the influence of age, gender, and individual radiographic features// Spine. 2010. Vol. 35. P. 531–536.
  7. Неврология. Национальное руководство «Боль в спине». М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. C. 1-7.
  8. Данилов Б.А. Алгоритм диагностики и лечения боли в нижней части спины с точки зрения доказательной медицины. АтмосферА// Нервные болезни. 2010. Vol. 4. P. 11-18.
  9. Kalichman L., Kim D.H., Li L. et al. Computed tomography-evaluated features of spinal degeneration: prevalence, intercorrelation, and association with self-reported low back pain// Spine. 2010 Vol. 10. P. 200–208.
  10. Yamakawa T., Horikawa K., Kasai Y. et al. Prevalence of osteoarthritis, osteoporotic vertebral fractures, and spondylolisthesis among the elderly in a Japanese village// J. Orthopaed. Sur. 2006. Vol. 14. №1. P. 9–12.
  11. Gordon S.J. et al. Minesterium fur Gesundheitswesen, 2003.
  12. Modic M.T., Steinberg P.M., Ross J.S. et al. Degenerative disk disease: assessment of changes in vertebral body marrow with MR imaging// Radiology. 1988. Vol.  166. P. 93–99.
  13. Rainsford K.D. Nimesulide – a multifactorial approach to inflammation and pain: scientific and clinical consensus// Curr. Med. Res. Opin. 2006. Vol.  22. P.1161-1170.
  14. Gatcia Rodrigues L.I., Patrignani P. The ever growing story of cyclooxygenase inhibition// Lancet. 2006. Vol. 368. P. 1745-1747.
  15. Johnson A.C., Nguyen T.V., Day R.O. Do Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs Affect Blood Pressure? A Meta-Analysis// Ann. Intern. Med.  1994. Vol. 121. P. 289-300.
  16. Dahlof B., Sever P., Poulter N.R. ASCOT Investigators. Prevention of cardiovascular events with an antihypertensive regimen of amlodipine adding perindopril as required, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA): a multicentre randomized controlled trial// Lancet. 2005. Vol. 366. P. 895-906.
  17. Чазова И.Е., Ратова Л.Г. Антагонисты кальция в лечении артериальной гипертонии (исследование ЭТНА)// Consilium medicum. 2005. Vol. 7. P. 25-27.
  18. Khan S. Nimesulide and adverse drug reactions: Time for a database// J. Postgrad. Med. 2008. Vol. 54. P. 242-246.
  19. Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П. и др. Применение диклофенака и целебрекса у пациентов с артериальной гипертонией, остеоартрозом и болями в нижней части спины на фоне гипотензивной терапии аккупро или норваском (исследование ДОЦЕНТ)// Серд. недостат.  2005. № 8. С. 204 -. 208.
  20. Aw T.J., Haas S.J., Liew D. et al. Meta-analysis of cyclooxygenase-2 inhibitors and their effects on blood pressure// Arch. Intern. Med. 2005. Vol.  165. P. 490-496.


Programming & design
by I.S.0pаrin