О журнале |  Редакционная коллегия |  Архив | Текущий номер |  Подписка |  Авторам     


Журнал "Клиническая геронтология"

Отдаленные РЕЗУЛЬТАТЫ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА. (Срочно в номер)
В.В. Рыбачков, О.Н. Гужков, Д.Е. Дубровина, А.Н. Прохоцкий
Рыбачков Владимир Викторович, д-р мед., профессор, заведующий кафедрой госпитальной хирургии ГБОУ ВПО ЯГМУ Минздрава России. Тел.:+7(4852)54-27-64,E-mail:julia3111@mail.ru.
Гужков Олег Николаевич, д-р мед. наук, доцент  кафедры  госпитальной хирургии ГБОУ ВПО ЯГМУ Минздрава России. Тел.:+7(4852)54-27-54.
Дубровина Дина Евгеньевна, канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной хирургии ГБОУ ВПО ЯГМУ Минздрава России. Тел.:+7(4852)54-27-54 E-mail: dinusya2004@yandex.ru.
Прохоцкий Алексей Николаевич, канд.  мед. наук, доцент кафедры госпитальной хирургии ГБОУ ВПО ЯГМУ Минздрава России. Тел.:+7(4852)54-27-54.
ГБОУ ВПО «Ярославский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации

Представлены  результаты  обследования 127 больных в отдаленном периоде  после выполнения холецистэктомии. Установлено, что с увеличением сроков,  прошедших с момента операции,  патологические изменения в поджелудочной железе, желудке  и 12- перстной  кишке   нарастают.  Выявлены дисбаланс соотношения желчных кислот  в плазме крови, рост  внутрипросветного давления в верхних отделах ЖКТ, увеличение размеров  поджелудочной железы и дилатация Вирсунгова протока. Все это, по-видимому, приводит к развитию постхолецистэктомического синдрома, требующего медикаментозной коррекции.
Ключевые слова: холецистэктомия, постхолецистэктомический синдром, холецистит

THE LONG TERM FOLLOW UP PERIOD  RESULTS OF CHOLECYSTECTOMY AT PATIENTS OF ELDELY AND SENILE AGE (Urgent issue)
V.V. Rybachkov, O.N. Guzhkov, D.E. Dubrovina, A.N. Prokhotskiy
Rybachkov Vladimir Viktorovich, MD, professor, head of the department of hospital surgery of Yaroslavl state medical university, Yaroslavl, Russia. Теl.:+7(4852)54-27-64 E-mail: julia3111@mail.ru
Guzhkov Oleg Nikolaevich, MD, associate professor of hospital surgery of Yaroslavl state medical university, Yaroslavl, Russia. Теl.:+7(4852)54-27-64
Dubrovina Dina Evgenyevna, Ph.M, associate professor of hospital surgery of  Yaroslavl state medical university, Ph.: + 7(4852)54-27-54 E-mail: dinusya2004@yandex.ru
Prokhotsky Alexey Nikolaevich, Ph.M, associate professor of hospital surgery of  Yaroslavl state medical university, Ph.: + 7(4852)54-27-54
Yaroslavl state medical university, Yaroslavl, Russia

Results of inspection of 127 patients in the long term follow up period  after cholecystectomy are presented. It is established that with the increasing of the terms which have passed from the moment of the operation, pathological changes in a pancreas, a stomach and duodenum  steadily accrue. The imbalance of a ratio of bilious acids in blood plasma, growth of internal  pressure in the up departments of   a gastrointestinal tract, increase in the sizes of a pancreas and dilatation of pancreatic duct is revealed. These changes lead to development of the postcholecystectomy syndrome demanding medical correction.
Key words: cholecystectomy, postcholecystectomy syndrome, cholecystitis

Литература

1.Быстровская Е.В., Ильиченко А.А. Отдаленные результаты холецистэктомии. // Экспериментальная клиническая гастроэнтерология. 2008. №3. С433-436.
2. Быков А.В., Орешкин А.Ю., Захаров С.Ф., Воробьев А.И. Результаты хирургического лечения больных старческого возраста с острым холециститом. // Материалы пленума проблемной комиссии «Неотложная хирургия».  Москва – Пятигорск, 2005. С. 26 – 27.
3. Ермолов А.С., Дасаев Н.А., Юрченко С.В. Диагностика и лечение холангиолитиаза после холецистэктомии //Хирургия. 2002. №.4. С.4-10.
4. Ковальчук Л.А., Максимлюк В.И. К вопросу о патогенезе желчекаменной болез?ни.// Анналы хирургической гепатологии (Тезисы докл. VI международной кон?ференции хирургов-гепатологов стран СНГ). 1998.  Т.3. № 3.  С. 70 - 71.
5.Павлов И.А. Оптимизация лечебной тактики при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста. Дис ….канд мед.наук.М. 2002. С.176.
6. Механическая желтуха: Монография Под ред. проф. В.В. Рыбачкова.Ярославль.-Издательский дом ЯГТУ,2015-198 с.
7. Margiotta S., Horwitz j., Willis I. Cholecystectomy in the elderly. // Am. J. Surg. 1994. ,№ 156 :6. P. 509-512.
8. Saito M., Tsuvuguchi Т., Yamaguchi T. et al. Long-term outcome of endoscopic papillotomy for choledocholithiasis with cholecystolithiasis // Gastroenretrol. Endosc. 2000. Vol. 51. № 5. P. 540-545.



Programming & design
by I.S.0pаrin