О журнале |  Редакционная коллегия |  Архив | Текущий номер |  Подписка |  Авторам     


Журнал "Клиническая геронтология"

Значение и роль рентгенэндоваскулярных методов в диагностике и лечении генерализованного атеросклероза у пациентов пожилого и старческого возраста

Лекция.

Г. Хубулава1, К.Л. Козлов2, Е.В.Седова, В.Н. Кравчук, С.С. Михайлов, А.Н. Шишкевич, И.Б. Олексюк

Военно-медицинская академия, Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии  СЗО РАМН, ЗАО «КардиоКлиника»,  Санкт-Петербург

1Хубулава Геннадий Григорьевич, д-р мед. наук, профессор, член-корр. РАМН, заведующий кыфедрой  и клиникой хирургии(усовершенствования врачей) №1 военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург. Тел.: 8(951) 675-19-15. E-mail: as015@rambler.ru.

2Козлов Кирилл Ленарович, д-р мед. наук,   профессор, лаборатория возрастной патологии сердечно-сосудистой системы, Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии Северо-западного отделения РАМН.  Тел./факс: 8 (921) 964-46-73.  E-mail: kozlov_kl@mail.ru

 

С каждым годом растет число людей пожилого и старческого возраста. Чаще всего эти пациенты страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы вследствие генерализованного атеросклероза. Рентгенэндоваскулярные методики позволяют провести качественные и безопасные для пациентов данной группы диагностику и лечение. При этом наблюдается минимальное по сравнению с открытой хирургией количество осложнений, что позволяет пациентам максимально быстро пережить послеоперационный период и  вернуться к обычному образу жизни.

Ключевые слова: генерализованный атеросклероз, рентгенэндоваскулярные методы диагно

                                     Литература

1.     Диагностика и лечение больных с заболеваниями периферических артерий. Рекомендации Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов. М., 2007. С. 77–78.

2.     Козлов К.Л., Титков Ю.С., Шнейдер Ю.А. и др. Реваскуляризация миокарда у пациентов пожилого и старческого возраста. СПб., 2004.

3.     Ben-Gal Y., Mohr R., Braunstein R. et al. Revascularization of left anterior descending artery with drug-eluting stents: comparison with minimally invasive direct coronary artery bypass surgery // Ann. Thorac. Surg. 2006. Vol. 82. P. 2067-2071.

4.     Bhatt D. L. For the REACH Registry Investigators // JAMA. 2006. Vol.295. P. 180-189.

5.     Brodie B. R., Hansen C., Stuckey T. D. et al. Door-to-balloon time with primary percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction impacts late cardiac mortality in high-risk patients and patients presenting early after the onset of symptoms // J. Am. Coll. Cardiol. 2006. Vol. 47. P. 289-295.

6.     Chiariello L., Tomai F., Zeitani J., Versaci F. Simultaneous hybrid revascukalarization by carotid stenting and coronary artery bypass grafting // Ann. Torac. Surg. 2006. Vol. 21. P. 342–346.

7.     Chawla L.S., Zhao Y., Lough F. C. et al. Off-Pump versus On-Pump Coronary Artery Bypass Grafting Outcomes Stratified by Preoperative Renal Function // J. Am. Soc. Nephrol. 2012. Vol. 17. P. 117-123.

8.     FRISC II Investigators. Invasive compared with non-invasive treatment in unstable coronary- artery disease: FRISC II prospective randomised multicentre study. FRagmin and Fast Revascularisation during InStability in Coronary artery disease Investigators // Lancet. 1999. Vol. 354. P. 708–715

9.     George Thomas. Renal denervation to treat resistant hypertension: Guarded optimism Cleveland Clinic // Journal of Medicine. 2012. Vol. 79. P. 7501-7510

10.                       Holzhey D. M., Jacobs S., Mochalski M. et al. Minimally invasive hybrid coronary artery revascularization // Ann. Thorac. Surg. 2008. Vol. 86. P. 1856-60.

11.                       Hu S. S., Xiong H., Zheng Z. et al. Midterm outcomes of simultaneous hybrid coronary artery revascularization for left main coronary artery disease // Heart Surg. Forum. 2012. Vol.15. P. 18-22.

12.                       Huh J., Wall Jr. M., Soltero E. R. Treatment of combined coronary and carotid artery disease // Current Opinion in Cardiology 2003. Vol. 18. P. 447–53.

13.                       Kapoor J.R., Gienger A L., Ardehali R. et al. Isolated disease of the proximal left anterior descending artery comparing the effectiveness of percutaneous coronary interventions and coronary artery bypass surgery // JACC Cardiovasc. Interv. 2008. Vol. 1. P. 483-491.

14.                       Keeley E.C., Boura J. A., Grines C. L. et al. Primary angioplasty versus intravenous thrombolytic  therapy for acute myocardial infarction: a quantitative review of 23 randomised trials // Lancet. 2003. Vol. 361. P. 13-20.

15.                       Liao C.J., Yang B.Z., Wang Z.G. et al. Percutaneous transluminal renal angioplasty with stent is effective for blood pressure control and renal function improvement in atherosclerotic renal artery stenosis patients // Chin. Med. J. (Engl). 2012. Vol. 125. P. 1363-1368.

16.                       McNamara R.L., Wang Y., Herrin J. et al. Effect of door-to-balloon time on mortality in patients with ST-segment elevation myocardial infarction // J. Am. Coll. Cardiol. 2006. Vol. 47. P. 2180-2186.

17.                       Morcos S.K., Thomsen H.S., Webb J.A. Contrast-media-inducednephrotoxicity: a consensus report. Contrast Media Safety Committee, European Society of Urogenital Radiology (ESUR) // Eur. Radiol. 1999. Vol. 9. P. 1602-1613. 

18.                       Murphy G. J., Bryan A. J., Angelini G. D. Hybrid coronary revascularization in the era of drug-eluting stents // Ann. Thorac. Surg. 2004. Vol. 78. P. 1861-1867.

19.                       Peels J.O., Jessurun G. A., Boonstra P.W. Hybrid approach for complex coronary artery and valve disease: a clinical follow-up study // Neth. Heart J. 2007. Vol. 15. P. 327-328.

20.                       Ranaweera P.S., Bigelow B.C., Leary M.C. et al. Endovascular carotid artery stenting and early coronary artery bypass grafting for asymptomatic carotid artery stenosis: long-term outcomes and neurologic events // Catheter Cardiovasc. Interv. 2009. Vol. 73. P. 139-142.

21.                       Riess F.C., Bader R., Kremer P. et al. Coronary hybrid revascularization from January 1997 to January 2001: a clinical follow-up // Ann. Thorac. Surg. 2002. Vol. 73. P. 1849–1855.

22.                       Trends in aging – United States and worldwide, 2003 http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5206a2.htm

23.                       Venkatachalam S., Gray B. H., Mukherjee D., Shishehbor M. H. Contemporary management of concomitant carotid and coronary artery disease // Heart. 2011. Vol. 97. P. 175-180.

24.                       Versaci F., Reimers B., Del Giudice C. et al. Simultaneous hybrid revascularization by carotid stenting and coronary artery bypass grafting:the SHARP study // JACC Cardiovasc. Interv. 2009. Vol. 2. P. 393-401.

25.                       Wijns W., Kolh P., Danchin N. et al. Guidelines on Myocardial revascularization. The Task Force on Myocardial Revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) // European heart Journal. 2010. Vol. 10. P. 1093

26.                       Yadav J.S., Wholey M.H., Kuntz R.E. et al. Protected carotid-artery stenting versus endarterectomy in high-risk patients // N. Engl. J. Med. 2004. Vol. 351. P. 1493–501.

27.                       Ziada K.M., Yadav J.S., Mukherjee D. et al. Comparison of results of carotid stenting followed by open heart surgery versus combined carotid endarterectomy and open heart surgery (coronary bypass with or without another procedure) // Am. J. Cardiol. 2005. Vol. 96. P. 519-523.

 

Importance and role of endovascular techniques in the diagnosis and treatment of generalized atherosclerosis in patients of elderly and senile age (Lecture)

 

 

G.G. Khubulava1, К.L. Kozlov2, Е. V. Sedova, V. N. Kravchuk, S.S.Mikhaylov, А.N.Shishkevich, I.B. Oleksyuk

Military Medical Academy, St. Petersburg Institute of Bioregulation and Gerontology, JSC "KardioKlinika", St. Petersburg

1 Khubulava Gennadyi, MD, profesor, Corresponding Member of RAMS, Head of Department and Clinical Surgery (Advanced Medical) № 1 Military Medical Academy named after SM Kirov, St. Petersburg. Теl.: 8(951) 675-19-15. E-mail: as015@rambler.ru.

2Kozlov Kirill, MD, profesor, Laboratory age pathology of the cardiovascular system, the St. Petersburg Institute of Bioregulation and Gerontology of the Northwestern Academy of Medical Sciences.  Теl./fаx: 8 (921) 964-46-73.  E-mail: kozlov_kl@mail.ru

Each year we notice an increasing number of people in elderly and senile age. Most often these patients suffer from diseases of the cardiovascular system because of generalized atherosclerosis. Endovascular techniques allow for a quality and safe for this group of patients diagnosed and treated. Thus there is minimal compared to open surgery complications, allowing patients as quickly as possible to survive the postoperative period and return to normal life.

Keywords: endovascular techniques, generalized atherosclerosis, elderly and senile patients

 



Programming & design
by I.S.0pаrin